第五百八十六章 复杂原理
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医院现在的应急预案等级还没有那么高,只是控制部分发热的病人,并且进行相应的简单隔离措施,并没有针对于所有病人和医护人员都进行抽血检查。
而且大部分的病人家属和来医院办事的人也没有被限制,急诊部的巡查组主动做的事情很少,这让王鸽稍稍内心了一些。
湘沙市内的各大医院之间都有紧密的联系网络,而且很多医生都有过合作,互相是认识的,关系还很好,经常会出现这里的医院治不了,主治医师推荐到其他医院帮忙联系别的医生的情况。
因此他们私下也会有沟通。
在全国范围内看来,一旦某个地区或者某个城市发生疫情,情况会马上被上报到省厅,再由省厅进行调查核实之后发出相应的通报进行预警,消息传递的速度比一般人想象的要快很多。
当然这些信息很大程度上会绕过普通老百姓。这样做有利有弊。首先中国人实在是太多,对于医院和卫生部门不信任的人也不在少数,事实没有调查清楚的情况下就通过新闻媒体散播消息,会引来谣言,造成民众的恐慌情绪蔓延,瞒着也是迫不得已的事情。
相应的,这样做也有一定的弊端。由于政府相关的信息对民众不够透明,导致民众可能会对于疫情的判断和准备不足,产生更加严重的后果,SARS就是一个十分典型的案例。下级部门瞒报,上级部门判断失误,造成疫情的扩大。而正是因为信息的不透明,一旦有一丁点的信息流入民间,就会产生一种捕风捉影的反效果,连辟谣都来不及。
世界上没有任何一件事是绝对正确或者绝对错误的,每一个判断和行为都会带来不同的后果,只是看当事人如何取舍,做出最优选择,在好与坏之间进行权衡,这也是没办法的事儿,王鸽理解这一点。
但是现在他一定要想方设法的得知除了湘沙市之外其他大城市或者其他地区的消息,其他地方是否也跟湘沙市一样,存在夏季流感疫情?
想来想去,只能向医疗系统内部的人打听了。可是在他的记忆之中,他的同学和朋友很少有跟他一样从事医疗行业的,就算是有也都在本地,想破了脑袋,在办公室里翻了半天通讯录和微信好友,也没找到一个。他马上打电话给陶米,陶米不但腰缠万贯,也有一定的背景消息十分灵通。
“我说老哥,你可好久没跟我打过电话了。”陶米接起了电话,语气之中还有点儿没睡醒的意思。
再加上两个人说话沟通的这个延迟,王鸽心里咯噔一下,得,估计是指望不上他了。
不过王鸽还是抱着试试看的心态,问了一句,“你在哪呢?”
“欧洲,现在这边是凌晨,我刚开完会,睡了一个小时就被你给拎起来了。”这要是换了别人,陶米早就发火了,被电话吵醒的时候就有点不耐烦,可是一看来电显示是自己的好哥们王鸽,火气瞬间就没了。“我太了解你了,你这个人没事儿绝对不会给我打电话的。”陶米的意思很清楚了,无论是什么忙,无论有多困难,他都会去帮。
“算了,你不在国内,也不方便,不是什么大事儿,我自己解决吧。”王鸽一方面是心疼国际漫游的话费,另一方面是真的觉得陶米帮忙实在是太麻烦,马上挂掉了电话。“吵着你睡觉了,回来我请你吃饭!”
王鸽总是说请陶米吃饭,可每次陶米选的地方都是一顿饭好几千的那种,王鸽压根就没办法承担。其实陶米也是有自己的小算盘的,挑选这种地方的目的就是为了不让王鸽掏钱。
这一个电话把陶米打的是莫名其妙,坐在床边愣了好几秒种,没想明白到底是什么情况,这才放下手机继续休息。
放下了手机,皱着眉头的王鸽转过头去看了一眼徐林,这小黑胖子好像心情不太好。“猴子怎么样了?”
“去了门诊,量了个提问就让传染病科的给带走隔离了,还给我量了一下体温,差点儿把老子也给弄进去。真是邪门了。”徐林叹了口气,心情不好的原因是担心自己的好朋友侯长河。“你说这不会是第二次SARS吧?禽流感什么的。”
“按照这种隔离等级,要是SARS的话,你没发烧都要给抓进去呢。放心吧,就是不明流感,再说现在猴子的情况不是已经控制住了嘛。”谢光说道。
“我看这事儿没那么简单,干咱们这行的要做好最坏的打算。我听传染病科的大夫们说,他们正在进行病毒培养,传统的抗生素和抗病毒药物对于这种流感似乎没有太大的作用……”徐林回答道。
王鸽赞同这个观点。
其实从病毒性流感的原理上来看,这次的夏季流感还是十分危险的。
大多数人认为,得了流感,吃个抗生素,消消炎,主要作用在于抗生素,其实这是一个不正确的观点,或者说是某种误区。抗生素是不能用来杀灭人体病毒的,真正起作用的是抗病毒药物和人体本身的免疫系统。
人们在病毒性感冒的时候会服用一些抗生素,是因为病毒在人体之中产生了其他的并发症,会有一些细菌,从而产生感冒的症状,抗生素会协助人体杀灭细菌真菌,只针对于鼻炎、咽炎、支气管炎之类的炎症,真正消灭病毒的,是人体本身的免疫系统。
说的通俗点儿,病毒性感冒很大程度上是人体自己扛过去的,抗生素只是让细菌真菌不再繁殖,让病情不再加重,而退热、止痛之类的,例如扑热息痛,布洛芬,只能缓解症状,让身体觉得舒服一些。
因此才会有感冒吃药七天,不吃药一礼拜的说法。
病毒性感冒听起来挺常见的,但是在每一个医学步骤过程之中都不是那么简单的。病毒并非完整的细胞,其中的RNA必须依赖宿主的细胞进行繁殖和复制,分为四个步骤,首先是吸附比较容易受到感染的人体组织细胞蛋白,然后进行入侵,第三步则是复制自己的核酸,最后核酸和蛋白重新形成新的病毒。
市面上大多数抗病毒药物都是针对于某一种或者某几种病毒而出现的,此类药物在服用之后,可以让体内形成某种灭杀病毒或者阻止其繁衍的蛋白。
抗病毒药物大多都具有针对性,只针对于某一种或者几种病毒,并且在干预病毒复制和繁殖的过程之中,参与的步骤不尽相同,有的可能是在病毒形成之后,也就是第四步的时候进行灭杀,而有的则是在第二步的时候使得人体蛋白无法与病毒核酸进行合成,阻断繁殖,然后依靠自身免疫系统将病毒灭杀。
说的再通俗一点,如果一个人得了甲型病毒型流感,吃点金刚烷胺是有用的,但是金刚烷胺对于乙型病毒性流感则没有效果。
每一种抗病毒药物和疫苗的研究周期跟病毒本身有关。或许这种夏季流感病毒只是以前某种病毒的变种,那么灭杀起来就比较方便,只需要通过已有药物进行针对性研究就可以解决。如果是从来没出现过的新型病毒,那可就麻烦了。
只是后者出现的概率较小而已。
这些东西王鸽只是在书上粗略地看到过,当时看起来枯燥无味,只是没想到现在居然派上了用场。无论如何,他必须要弄清楚其他地区是否也出现了如同湘沙市一样的情况。
既然陶米这条路走不通,那就要尝试着走另外一条路了。他站起身子伸了个懒腰,慢步走出了办公室,一边走一边说着,“我出去转转。”
平时大家都不会在意彼此的行踪,只要不耽误出车就好,只是现在情况特殊,谢光还是多嘴了一句,“别在急诊那边转悠了,我总觉得有点不对劲。”
王鸽一出门,马上加快脚步,火速前往急诊部。他要去急诊部找一个人,那个人肯定能够帮自己搞清楚现在的状况。然而她现在肯定忙的不行,没空接电话,只能当面说了。
在急诊部转了好几圈,问了不少人,王鸽这才在急诊观察病房里找到了沈慧。
王鸽隔着观察室的玻璃窗对着沈慧招了招手,沈慧把手里的记录本塞给了一旁的孟娜,然后开门出来。
“怎么?”沈慧摘下了口罩。
“情况怎么样?”王鸽舔了舔嘴唇问道。
“还行,就是忙,急诊和门诊那边发热的病人都转到传染病科病房去了,那边本身人手就少,从急诊还抽掉了一部分忽视过去,脚不沾地,有事快说。”沈慧如同陶米一样了解王鸽,知道这哥们绝对是无事不登三宝殿,平时是不会找人闲聊的。
“我得找你帮个忙。”王鸽把自己心中的想法告诉了沈慧。
沈慧皱了皱眉头,“现在这是敏感话题。医院方面是禁止对外传播的。要是人家那边没有这个情况,我又把情况透露了出去……那罪过可就大了!现在事情还没调查清楚,你问这个干什么?”
王鸽摇了摇头,原因自然不能告诉沈慧,即便是沈慧已经知道了王鸽的部分秘密。“这里面有你不能知道的事情,你就说帮不帮吧!”
“行,不能说就不能说吧。”沈慧叹了口气,心想难道这件事情与那些什么死神和灵魂有关。换了别人,为了不惹祸上身,沈慧肯定摇着脑袋拒绝了,可是要求她帮忙的是王鸽,她自然不可能拒绝。“帮,但是我需要一定的时间,我有不少同学,在全国各地工作,有三甲医院的,有社区诊所的,也有在私立医院的,妇幼保健站的,还有搞医疗器材的,但是我不确定他们会不会马上接电话,而且这边说话不方便。”
“那就一定要打到其中一个人接电话为止,我要确切的消息。我们去护士休息室吧。”王鸽看了一眼周围,护士们都在忙碌,这个时候护士休息室肯定是没人了。
沈慧拉开急诊观察室的门,对着孟娜交代一些东西,然后掏出手机就跟王鸽来到了护士休息室。
休息室的钢架床上下铺,共有四个床位,是护士们共用的,要是晚上值班不忙,或者是身体不舒服,换衣服,可以暂时在这里待一会儿。王鸽反手锁上了门,坐在了门对面的写字台旁。
沈慧则是一屁股坐在了床上,一边翻着通讯录,一边盘算着应该问谁比较好。别看毕业没多长时间,干这行的大都没时间联络感情,上学那会儿同学们的感情还挺好的,现在一下班就想着赶紧回家睡觉,哪还有空打电话聊天,就渐渐疏远了起来。一时之间,沈慧也不知道该给谁打电话,只能硬着头皮问了。
“哪些地区?省内还是省外?南方还是北方?”沈慧抬起头问道。
王鸽心里也底。“省外吧,越远越好,如果有的话,那么一定要询问症状,感染人数,是否有死亡的案例,看看跟我们这里是否相同。”
沈慧点头,举着电话拨了出去,一连三个电话,打给了三个不同的人,都没有人接听。“不是在忙,就是在睡觉,这手机有跟没有一样。一个首都的,一个东山省的,一个辽东省的,都没接电话。”
“继续打。”王鸽咬着拇指的指甲。
“这事儿完了,你可得请我吃三文鱼,我可真的是脸都不要了。”沈慧白了王鸽一眼,没见过找人帮忙还这么强硬的。
“你要是问着了,别说三文鱼了,鲨鱼我都给你搞来吃。”王鸽说道。
就在沈慧打第四个电话的时候,第二个电话的主人居然回拨了过来,沈慧赶紧中断了自己的操作,接听了电话。果然,对面那个东山省的同学在忙,看到来自于沈慧的未接电话赶紧回了过来,大学时候的感情毕竟还是很深厚的。
两个女孩子免不了一阵寒暄,这要是放在平时肯定要扯上一个小时才能进入正题,把从毕业之后到现在为止的经历互相分享,可是现在两个人的时间条件不允许,王鸽还在旁边盯着呢,沈惠赶紧切入主题。
“小菲,我有个问题……请你一定要回答我。”沈惠说道,然后打开了手机的免提。
“干嘛这么正事啊,你是不是要结婚了?邀请我过去啊!行,给你当伴娘都行!不过得看领导批不批假了!”对面的女孩声音甜美,接到了同学打来的电话异常兴奋。
“不是,有关于疾病的。你那边……有发热情况的病人多不多?”沈慧咽了口唾沫,“或者说,是否存在流感大规模爆发的潜在可能?”
医院现在的应急预案等级还没有那么高,只是控制部分发热的病人,并且进行相应的简单隔离措施,并没有针对于所有病人和医护人员都进行抽血检查。
而且大部分的病人家属和来医院办事的人也没有被限制,急诊部的巡查组主动做的事情很少,这让王鸽稍稍内心了一些。
湘沙市内的各大医院之间都有紧密的联系网络,而且很多医生都有过合作,互相是认识的,关系还很好,经常会出现这里的医院治不了,主治医师推荐到其他医院帮忙联系别的医生的情况。
因此他们私下也会有沟通。
在全国范围内看来,一旦某个地区或者某个城市发生疫情,情况会马上被上报到省厅,再由省厅进行调查核实之后发出相应的通报进行预警,消息传递的速度比一般人想象的要快很多。
当然这些信息很大程度上会绕过普通老百姓。这样做有利有弊。首先中国人实在是太多,对于医院和卫生部门不信任的人也不在少数,事实没有调查清楚的情况下就通过新闻媒体散播消息,会引来谣言,造成民众的恐慌情绪蔓延,瞒着也是迫不得已的事情。
相应的,这样做也有一定的弊端。由于政府相关的信息对民众不够透明,导致民众可能会对于疫情的判断和准备不足,产生更加严重的后果,SARS就是一个十分典型的案例。下级部门瞒报,上级部门判断失误,造成疫情的扩大。而正是因为信息的不透明,一旦有一丁点的信息流入民间,就会产生一种捕风捉影的反效果,连辟谣都来不及。
世界上没有任何一件事是绝对正确或者绝对错误的,每一个判断和行为都会带来不同的后果,只是看当事人如何取舍,做出最优选择,在好与坏之间进行权衡,这也是没办法的事儿,王鸽理解这一点。
但是现在他一定要想方设法的得知除了湘沙市之外其他大城市或者其他地区的消息,其他地方是否也跟湘沙市一样,存在夏季流感疫情?
想来想去,只能向医疗系统内部的人打听了。可是在他的记忆之中,他的同学和朋友很少有跟他一样从事医疗行业的,就算是有也都在本地,想破了脑袋,在办公室里翻了半天通讯录和微信好友,也没找到一个。他马上打电话给陶米,陶米不但腰缠万贯,也有一定的背景消息十分灵通。
“我说老哥,你可好久没跟我打过电话了。”陶米接起了电话,语气之中还有点儿没睡醒的意思。
再加上两个人说话沟通的这个延迟,王鸽心里咯噔一下,得,估计是指望不上他了。
不过王鸽还是抱着试试看的心态,问了一句,“你在哪呢?”
“欧洲,现在这边是凌晨,我刚开完会,睡了一个小时就被你给拎起来了。”这要是换了别人,陶米早就发火了,被电话吵醒的时候就有点不耐烦,可是一看来电显示是自己的好哥们王鸽,火气瞬间就没了。“我太了解你了,你这个人没事儿绝对不会给我打电话的。”陶米的意思很清楚了,无论是什么忙,无论有多困难,他都会去帮。
“算了,你不在国内,也不方便,不是什么大事儿,我自己解决吧。”王鸽一方面是心疼国际漫游的话费,另一方面是真的觉得陶米帮忙实在是太麻烦,马上挂掉了电话。“吵着你睡觉了,回来我请你吃饭!”
王鸽总是说请陶米吃饭,可每次陶米选的地方都是一顿饭好几千的那种,王鸽压根就没办法承担。其实陶米也是有自己的小算盘的,挑选这种地方的目的就是为了不让王鸽掏钱。
这一个电话把陶米打的是莫名其妙,坐在床边愣了好几秒种,没想明白到底是什么情况,这才放下手机继续休息。
放下了手机,皱着眉头的王鸽转过头去看了一眼徐林,这小黑胖子好像心情不太好。“猴子怎么样了?”
“去了门诊,量了个提问就让传染病科的给带走隔离了,还给我量了一下体温,差点儿把老子也给弄进去。真是邪门了。”徐林叹了口气,心情不好的原因是担心自己的好朋友侯长河。“你说这不会是第二次SARS吧?禽流感什么的。”
“按照这种隔离等级,要是SARS的话,你没发烧都要给抓进去呢。放心吧,就是不明流感,再说现在猴子的情况不是已经控制住了嘛。”谢光说道。
“我看这事儿没那么简单,干咱们这行的要做好最坏的打算。我听传染病科的大夫们说,他们正在进行病毒培养,传统的抗生素和抗病毒药物对于这种流感似乎没有太大的作用……”徐林回答道。
王鸽赞同这个观点。
其实从病毒性流感的原理上来看,这次的夏季流感还是十分危险的。
大多数人认为,得了流感,吃个抗生素,消消炎,主要作用在于抗生素,其实这是一个不正确的观点,或者说是某种误区。抗生素是不能用来杀灭人体病毒的,真正起作用的是抗病毒药物和人体本身的免疫系统。
人们在病毒性感冒的时候会服用一些抗生素,是因为病毒在人体之中产生了其他的并发症,会有一些细菌,从而产生感冒的症状,抗生素会协助人体杀灭细菌真菌,只针对于鼻炎、咽炎、支气管炎之类的炎症,真正消灭病毒的,是人体本身的免疫系统。
说的通俗点儿,病毒性感冒很大程度上是人体自己扛过去的,抗生素只是让细菌真菌不再繁殖,让病情不再加重,而退热、止痛之类的,例如扑热息痛,布洛芬,只能缓解症状,让身体觉得舒服一些。
因此才会有感冒吃药七天,不吃药一礼拜的说法。
病毒性感冒听起来挺常见的,但是在每一个医学步骤过程之中都不是那么简单的。病毒并非完整的细胞,其中的RNA必须依赖宿主的细胞进行繁殖和复制,分为四个步骤,首先是吸附比较容易受到感染的人体组织细胞蛋白,然后进行入侵,第三步则是复制自己的核酸,最后核酸和蛋白重新形成新的病毒。
市面上大多数抗病毒药物都是针对于某一种或者某几种病毒而出现的,此类药物在服用之后,可以让体内形成某种灭杀病毒或者阻止其繁衍的蛋白。
抗病毒药物大多都具有针对性,只针对于某一种或者几种病毒,并且在干预病毒复制和繁殖的过程之中,参与的步骤不尽相同,有的可能是在病毒形成之后,也就是第四步的时候进行灭杀,而有的则是在第二步的时候使得人体蛋白无法与病毒核酸进行合成,阻断繁殖,然后依靠自身免疫系统将病毒灭杀。
说的再通俗一点,如果一个人得了甲型病毒型流感,吃点金刚烷胺是有用的,但是金刚烷胺对于乙型病毒性流感则没有效果。
每一种抗病毒药物和疫苗的研究周期跟病毒本身有关。或许这种夏季流感病毒只是以前某种病毒的变种,那么灭杀起来就比较方便,只需要通过已有药物进行针对性研究就可以解决。如果是从来没出现过的新型病毒,那可就麻烦了。
只是后者出现的概率较小而已。
这些东西王鸽只是在书上粗略地看到过,当时看起来枯燥无味,只是没想到现在居然派上了用场。无论如何,他必须要弄清楚其他地区是否也出现了如同湘沙市一样的情况。
既然陶米这条路走不通,那就要尝试着走另外一条路了。他站起身子伸了个懒腰,慢步走出了办公室,一边走一边说着,“我出去转转。”
平时大家都不会在意彼此的行踪,只要不耽误出车就好,只是现在情况特殊,谢光还是多嘴了一句,“别在急诊那边转悠了,我总觉得有点不对劲。”
王鸽一出门,马上加快脚步,火速前往急诊部。他要去急诊部找一个人,那个人肯定能够帮自己搞清楚现在的状况。然而她现在肯定忙的不行,没空接电话,只能当面说了。
在急诊部转了好几圈,问了不少人,王鸽这才在急诊观察病房里找到了沈慧。
王鸽隔着观察室的玻璃窗对着沈慧招了招手,沈慧把手里的记录本塞给了一旁的孟娜,然后开门出来。
“怎么?”沈慧摘下了口罩。
“情况怎么样?”王鸽舔了舔嘴唇问道。
“还行,就是忙,急诊和门诊那边发热的病人都转到传染病科病房去了,那边本身人手就少,从急诊还抽掉了一部分忽视过去,脚不沾地,有事快说。”沈慧如同陶米一样了解王鸽,知道这哥们绝对是无事不登三宝殿,平时是不会找人闲聊的。
“我得找你帮个忙。”王鸽把自己心中的想法告诉了沈慧。
沈慧皱了皱眉头,“现在这是敏感话题。医院方面是禁止对外传播的。要是人家那边没有这个情况,我又把情况透露了出去……那罪过可就大了!现在事情还没调查清楚,你问这个干什么?”
王鸽摇了摇头,原因自然不能告诉沈慧,即便是沈慧已经知道了王鸽的部分秘密。“这里面有你不能知道的事情,你就说帮不帮吧!”
“行,不能说就不能说吧。”沈慧叹了口气,心想难道这件事情与那些什么死神和灵魂有关。换了别人,为了不惹祸上身,沈慧肯定摇着脑袋拒绝了,可是要求她帮忙的是王鸽,她自然不可能拒绝。“帮,但是我需要一定的时间,我有不少同学,在全国各地工作,有三甲医院的,有社区诊所的,也有在私立医院的,妇幼保健站的,还有搞医疗器材的,但是我不确定他们会不会马上接电话,而且这边说话不方便。”
“那就一定要打到其中一个人接电话为止,我要确切的消息。我们去护士休息室吧。”王鸽看了一眼周围,护士们都在忙碌,这个时候护士休息室肯定是没人了。
沈慧拉开急诊观察室的门,对着孟娜交代一些东西,然后掏出手机就跟王鸽来到了护士休息室。
休息室的钢架床上下铺,共有四个床位,是护士们共用的,要是晚上值班不忙,或者是身体不舒服,换衣服,可以暂时在这里待一会儿。王鸽反手锁上了门,坐在了门对面的写字台旁。
沈慧则是一屁股坐在了床上,一边翻着通讯录,一边盘算着应该问谁比较好。别看毕业没多长时间,干这行的大都没时间联络感情,上学那会儿同学们的感情还挺好的,现在一下班就想着赶紧回家睡觉,哪还有空打电话聊天,就渐渐疏远了起来。一时之间,沈慧也不知道该给谁打电话,只能硬着头皮问了。
“哪些地区?省内还是省外?南方还是北方?”沈慧抬起头问道。
王鸽心里也底。“省外吧,越远越好,如果有的话,那么一定要询问症状,感染人数,是否有死亡的案例,看看跟我们这里是否相同。”
沈慧点头,举着电话拨了出去,一连三个电话,打给了三个不同的人,都没有人接听。“不是在忙,就是在睡觉,这手机有跟没有一样。一个首都的,一个东山省的,一个辽东省的,都没接电话。”
“继续打。”王鸽咬着拇指的指甲。
“这事儿完了,你可得请我吃三文鱼,我可真的是脸都不要了。”沈慧白了王鸽一眼,没见过找人帮忙还这么强硬的。
“你要是问着了,别说三文鱼了,鲨鱼我都给你搞来吃。”王鸽说道。
就在沈慧打第四个电话的时候,第二个电话的主人居然回拨了过来,沈慧赶紧中断了自己的操作,接听了电话。果然,对面那个东山省的同学在忙,看到来自于沈慧的未接电话赶紧回了过来,大学时候的感情毕竟还是很深厚的。
两个女孩子免不了一阵寒暄,这要是放在平时肯定要扯上一个小时才能进入正题,把从毕业之后到现在为止的经历互相分享,可是现在两个人的时间条件不允许,王鸽还在旁边盯着呢,沈惠赶紧切入主题。
“小菲,我有个问题……请你一定要回答我。”沈惠说道,然后打开了手机的免提。
“干嘛这么正事啊,你是不是要结婚了?邀请我过去啊!行,给你当伴娘都行!不过得看领导批不批假了!”对面的女孩声音甜美,接到了同学打来的电话异常兴奋。
“不是,有关于疾病的。你那边……有发热情况的病人多不多?”沈慧咽了口唾沫,“或者说,是否存在流感大规模爆发的潜在可能?”