第一百七十二章 赢了蹲局子,输了进医院 下
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孙成德看到王鸽站在原地发愣,在上车之前冲着他大喊。“兔子大夫是跟着我的车来的,他没有专属救护车,你赶紧把推车拉过去,那个病人好像也比较严重。”
有点走神的王鸽被这一嗓子喊了回来,决定不去理会那几个死神,现在这个情况跟其他所有情况一样,能救几个就是几个,千万不能管别人。
孙成德看到王鸽回过神来以后就上了车,救护车的车轱辘刚一转,一个死神就突然从警戒线外面的围观群众之中出现,跟在了那辆救护车的后面。王鸽心里一紧,赶紧定神寻找到了刘崖的身影,拉着推车就跑了过去。
刘崖正蹲在地上,检查着一名伤者的情况。蹲在他身边正在给伤员量血压的护士是沈慧。
沈慧与王鸽对视了一眼,两个人之间的事情自然心照不宣,不需要过多的话语去解释,只是一个眼神就能够明白。
但是眼下并非是说话的场合。
地上的那名伤员双目紧闭,尚有意识,表情十分痛苦,还在不断的嚎叫,但是声音十分虚弱。伤员年纪看起来年纪也不小了,三十多岁四十不到的样子。
他的情况很糟糕,肚子上插着一根钢管,还没有被取下来,钢管是空心的,在人保持直立状态的时候血液会顺着钢管之中流淌出来,地上一大摊血迹,还有血液从伤口之中不断的往外冒。
王鸽没有说话,双手按在推车上,观察着四周是否有死神接近,也等待着刘崖的下一步指示。
“大夫,我家里上有老,下有小,可……我可不能死啊。”那名伤员以微不可闻的声音说道,若不是刘崖蹲在他的旁边,还真是听不到他讲话。伤员现在精神状态很不稳定,手脚乱抓,给检查治疗工作带来了不小的麻烦。
刘崖皱了皱眉头,知道家里上有老小有小,肩上担负着家庭责任,年纪也不小了,还不找个正经工作,在外面混来混去,出事儿是早晚的事情。不过这个节骨眼上说教的话他可不想多说,治病救人那是他的责任,只能张口说道。
“血压六十、八十毫米汞柱。”沈慧收起了血压计说道。
“你要节省体力,别说话。”刘崖先下了医嘱,让这中年人的精神状态先稳定下来。
“安定十毫克静脉注射。”
沈慧马上开始动作,王鸽则是赶紧蹲下,帮忙按住了那伤员没有受伤的一条胳膊,两个人在十五秒钟之内就配合完成了注射动作。安定效果来的很快,中年男人立刻安静了下来,呼吸变得深沉,心动过速也有了明显的改善。
看起来心跳和呼吸的异常只是因为害怕而造成的。
“腹部外伤,出血量在一千五百毫升以上,情况比较危险了。伤口处见排泄物,怀疑钢管前端刺入腹部之后伤到了大肠,有感染的危险,左侧小臂怀疑尺骨闭合性骨折。其他部位无明显外伤。心动过速,过度呼吸,但是血压偏低,可能会有腹膜刺激综合征。”刘崖做出了判断,只是有一点他还不太清楚。
这钢管到底是怎么被插进病人的腹腔的?
现在季节已经接近冬天,哪怕是在中国中西部的湘沙市,到了晚上也是比较冷的了,大多数人都会穿两件衣服,至少有一件厚外套。而这个伤员的身上,穿了一件冲锋衣,里面是一件羊毛衫,平头的钢管如果直着冲向一个人的肚子,顶多会造成磋商,或者内伤。
行凶者就算是有再大的力气,平头钢管也不可能穿透两层衣服直接刺入腹腔,造成外伤。
刘崖回头看了一眼那群蹲在地上已经被特警控制住的人,他们的旁边还放着一堆管制刀具和凶器,里面的一部分钢管居然是被斜着切断的,形成了一个尖刺。他终于找到了答案,这群人打起架来还真的是他娘的不要命了!
“王鸽,我们一起固定手臂。小沈,两毫克去甲肾上腺素入20毫升生理盐水静脉缓慢推注,开放静脉通道,五百毫升生理盐水快速静滴,完事儿以后先止血,到了车上再清创,情况比较危急,必须马上进行手术!”刘崖一边说着,一边从急救箱里取出夹板和绷带。
王鸽对于这两个东西算是比较熟悉了。作为一个救护车司机,一些比较通用的急救手段还是必须要学习的,医院也会定期进行课程培训,有的时候还会在课程之中用假人进行实操的演练。
因此,对于心肺复苏、不同部位的外伤包扎、闭合性及开放性骨折的固定和包扎,王鸽其实都有学习过,并且进行过操作,以备不时之需。
三个人在几分钟之内就都完成了自己的动作,王鸽和刘崖在一名警察的帮助下,小心翼翼的把这伤员抬上了推车。警察掏出手铐,一段固定在了病床上,另一端刚想要铐住那伤员的右手手腕,便被刘崖给拦下了。
“能不能活还不知道呢,跑肯定是跑不了的,除非想死。别搞这些了,手腕上还有滞留针呢。”
警察一听也对,不过执意要跟着一起去医院。
一行人一边说话,一边赶紧把病人送到救护车前,抬上了车,可刚一上车,这病人情况就恶化起来,侧着身子和脑袋就要呕吐!
沈慧眼明手快,一个箭步冲到了救护车上,拿起垃圾桶就接到了那病人下面。
刘崖和那警察一看这个架势,赶紧上车。王鸽也关门上车,一进车里就觉得这空气不怎么好闻,暖风让呕吐物的味道更加浓郁,病人的伤口本身就粘着他自己的排泄物,再加上血腥的味道,那名执意要上车的警察的脸色顿时就不好看了。
“上心电监护,吸氧。密切观察生命体征!准备协助我清创,大量生理盐水进行冲洗,优先把暴露在外面的伤口处的排泄物清理干净,千万不要碰到钢管本身!”刘崖说完,便拿起了垃圾桶,想要看一下伤员的呕吐物里是否有血迹。
可惜无奈车里光线还是比较暗的,刘崖只能取了一根长棉签,挑起了一部分呕吐物,这个动作让本身脸色就难看的警察觉得更加恶心,也不管三七二十一,扯了一个呕吐袋就开始狂吐,这让车厢之中的空气变得更加恶心了。
而车上的三个医疗工作者却像没事儿人一样,仍旧各司其职。这让吐完了的警察感到十分震惊,一个职业对于恶心的忍耐居然能够达到这种程度。
“呕吐物中有血迹,量不是很大,不知道钢管是不是对胃部也有挫伤,情况比较糟糕了。”刘崖口罩底下的面容凝重,皱起了眉头。
这种情况其实是有两种可能的。第一是肠道中的出血反向流入了胃中,由于血液对胃的刺激,还有腹膜刺激综合征的表现,都会造成呕血。第二则是钢管在刺入病人腹腔的时候,直接伤到了胃部,当时出血量不多,症状不够明显。可是时间一长,再加上搬运过程中对伤口有拉扯,使得病情严重,这才出现了呕血的情况。
但是大肠部分在人体中的缠绕,结构比较复杂,再加上肠胃肌肉本身就有蠕动向下排泄的动作,而且肠胃之间是有组织隔离的,除非出血量特别巨大,否则血液不会从肠道反向流入胃部,因此刘崖更倾向于第二种情况,也就是胃部直接受损。
王鸽在返程的时候,刻意避过了刚才堵车的路口,选择的一条小路,然后马上汇入主干道,在将车提速之后,拿起了通话器进行汇报。
“这里是雅湘附二医院编号0110,湘AGZ689,接到化龙池社区一病人,正在返回医院急诊部。”像往常一样,他将通话器拉到了身后,由于刘崖正在进行伤口的前期清创,并没有接过通话器,手上的动作并没有停下来,只是歪着脑袋冲着那边大喊。
“初步判断病人腹腔开放性伤口,应该是伤到了肠胃,出血量比较大,左侧小臂疑似骨折,神志清醒,生命体征不稳定,无其他明显外伤。请求急诊部抽血验血,血常规,配型,腹部CT,超声波检查,左臂CT检查,准备临时手术室,通知腹腔外科医生进行会诊,随时进行手术腹腔探查及止血!”
王鸽挂掉了通话器,车辆的速度已经达到了一百公里每小时,路面上没有任何社会车辆,几分钟前离开的孙成德的那辆救护车也早已经不见踪影,也不知道他到底有没有把死神给甩掉。
车窗外的场景飞速的向后飞掠而过,王鸽还在担心着孙成德那边的情况,眼神一动看相左侧后视镜的时候,却发现自己的车后面不知道什么时候也跟了一个死神。
“好家伙,又一个来索命的了!”王鸽利用头顶的后视镜看了一眼车厢里的情况。
刘崖急的满头大汗,已经渗出了汗珠了,伤口外部的清创已经基本完成,但是出血情况并没有任何改善,心跳监护器显示屏上的数字越来越低,病人的情况也是越来越差了。
“警察同志,看看这部手机,试着联系一下他的家人。待会儿入院如果进行手术,止血过程中很有可能要把受伤严重的肠胃组织器官进行部份切除,需要告知家属。”刘崖从病人的身上摸出了一个手机,用病人的指纹解锁之后,把手机丢给了警察。
警察点头,马上开始翻看通讯录。
“你们都抓稳点,我可能要提速了。”王鸽感觉到身后的那个死神速度并不快,在一百公里每小时的情况下,仍旧没有追上救护车。他狠踩了一脚油门,发动机发出的轰鸣声清晰可闻,充斥在整个救护车的车厢之中,车速被瞬间提升到了一百二十公里每小时。
果然的,在这种速度下,死神的速度已经有点跟不上了。
沈慧知道,王鸽突然想要加速,并非是觉得病人情况变得十分糟糕,而是他已经看到了这辆救护车的后面有着死神的存在,不由得也紧张了起来,她看了一眼显示着心跳的液晶显示器。
“一毫克肾上腺素肌肉注射,一点五毫升尼可刹米静脉注射。”刘崖也感觉到病人情况不太对劲,生命体征正在逐渐减弱,似乎器官也都在逐渐衰竭,果断下医嘱用药。
“撑住啊兄弟,犯了错罪不至死,又什么事儿咱醒了再说!”刘崖小声说道。
“一分钟!”王鸽在一个十字路口减速,以六十公里每小时的速度拐了个大弯,进行右转。高速行驶的情况下,加大汽车的转弯半径能够明显的增加抓地力,减少车身晃动,如果急转小弯,则很有可能造成翻车,这也就是很多人在路上看到救护车开的大开大合的原因之一。
转过了这个弯,医院的大牌子就在眼前了,王鸽重新加速,也没去看身后的死神距离自己到底有多远,直到他的救护车驶入了医院大门,稳稳当当的停在急诊部门口,将病人抬下救护车送入了急诊室,他才感觉到自己的脖子后面一阵冰凉。
外面的冷风从急诊部自动玻璃大门的缝隙中吹了进来,灌入了他的后脖子里,而他的后颈则早已经被汗水浸湿,双手的手心之中也满是汗水了。在开车的死后,他已经好久没有过这样的感觉了。
王鸽咽了口唾沫,开始缓缓向大门口走过去,他只期待病人在进入了急诊室之后,得到了更好的医疗救治条件,能够暂时稳定住生命体征。
毕竟迎面碰上死神并不是什么好事儿。
他走的很慢,刚走到一半,胸口处的镇魂牌便传来一丝凉意。他没有马上掏出镇魂牌去查看,毕竟身后还有个警察呢。
但是他知道,死神放弃了,终于松了一口气。
“干你们这行的,还真是不容易啊。”警察在他的身后说道。
王鸽转过头,看了一眼那个警察。他的脸色很差,不知道是因为过度紧张,还是恶心呕吐之后的表现。
事实上,警察是被他刚才的那种车速给吓着了。
王鸽笑了笑,“跟你们一样,为人民服务。”
无论如何,这是几天来王鸽的第一个收获,镇魂牌上的数字,终于来到了“壹佰叁拾贰”。
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孙成德看到王鸽回过神来以后就上了车,救护车的车轱辘刚一转,一个死神就突然从警戒线外面的围观群众之中出现,跟在了那辆救护车的后面。王鸽心里一紧,赶紧定神寻找到了刘崖的身影,拉着推车就跑了过去。
刘崖正蹲在地上,检查着一名伤者的情况。蹲在他身边正在给伤员量血压的护士是沈慧。
沈慧与王鸽对视了一眼,两个人之间的事情自然心照不宣,不需要过多的话语去解释,只是一个眼神就能够明白。
但是眼下并非是说话的场合。
地上的那名伤员双目紧闭,尚有意识,表情十分痛苦,还在不断的嚎叫,但是声音十分虚弱。伤员年纪看起来年纪也不小了,三十多岁四十不到的样子。
他的情况很糟糕,肚子上插着一根钢管,还没有被取下来,钢管是空心的,在人保持直立状态的时候血液会顺着钢管之中流淌出来,地上一大摊血迹,还有血液从伤口之中不断的往外冒。
王鸽没有说话,双手按在推车上,观察着四周是否有死神接近,也等待着刘崖的下一步指示。
“大夫,我家里上有老,下有小,可……我可不能死啊。”那名伤员以微不可闻的声音说道,若不是刘崖蹲在他的旁边,还真是听不到他讲话。伤员现在精神状态很不稳定,手脚乱抓,给检查治疗工作带来了不小的麻烦。
刘崖皱了皱眉头,知道家里上有老小有小,肩上担负着家庭责任,年纪也不小了,还不找个正经工作,在外面混来混去,出事儿是早晚的事情。不过这个节骨眼上说教的话他可不想多说,治病救人那是他的责任,只能张口说道。
“血压六十、八十毫米汞柱。”沈慧收起了血压计说道。
“你要节省体力,别说话。”刘崖先下了医嘱,让这中年人的精神状态先稳定下来。
“安定十毫克静脉注射。”
沈慧马上开始动作,王鸽则是赶紧蹲下,帮忙按住了那伤员没有受伤的一条胳膊,两个人在十五秒钟之内就配合完成了注射动作。安定效果来的很快,中年男人立刻安静了下来,呼吸变得深沉,心动过速也有了明显的改善。
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“腹部外伤,出血量在一千五百毫升以上,情况比较危险了。伤口处见排泄物,怀疑钢管前端刺入腹部之后伤到了大肠,有感染的危险,左侧小臂怀疑尺骨闭合性骨折。其他部位无明显外伤。心动过速,过度呼吸,但是血压偏低,可能会有腹膜刺激综合征。”刘崖做出了判断,只是有一点他还不太清楚。
这钢管到底是怎么被插进病人的腹腔的?
现在季节已经接近冬天,哪怕是在中国中西部的湘沙市,到了晚上也是比较冷的了,大多数人都会穿两件衣服,至少有一件厚外套。而这个伤员的身上,穿了一件冲锋衣,里面是一件羊毛衫,平头的钢管如果直着冲向一个人的肚子,顶多会造成磋商,或者内伤。
行凶者就算是有再大的力气,平头钢管也不可能穿透两层衣服直接刺入腹腔,造成外伤。
刘崖回头看了一眼那群蹲在地上已经被特警控制住的人,他们的旁边还放着一堆管制刀具和凶器,里面的一部分钢管居然是被斜着切断的,形成了一个尖刺。他终于找到了答案,这群人打起架来还真的是他娘的不要命了!
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三个人在几分钟之内就都完成了自己的动作,王鸽和刘崖在一名警察的帮助下,小心翼翼的把这伤员抬上了推车。警察掏出手铐,一段固定在了病床上,另一端刚想要铐住那伤员的右手手腕,便被刘崖给拦下了。
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沈慧眼明手快,一个箭步冲到了救护车上,拿起垃圾桶就接到了那病人下面。
刘崖和那警察一看这个架势,赶紧上车。王鸽也关门上车,一进车里就觉得这空气不怎么好闻,暖风让呕吐物的味道更加浓郁,病人的伤口本身就粘着他自己的排泄物,再加上血腥的味道,那名执意要上车的警察的脸色顿时就不好看了。
“上心电监护,吸氧。密切观察生命体征!准备协助我清创,大量生理盐水进行冲洗,优先把暴露在外面的伤口处的排泄物清理干净,千万不要碰到钢管本身!”刘崖说完,便拿起了垃圾桶,想要看一下伤员的呕吐物里是否有血迹。
可惜无奈车里光线还是比较暗的,刘崖只能取了一根长棉签,挑起了一部分呕吐物,这个动作让本身脸色就难看的警察觉得更加恶心,也不管三七二十一,扯了一个呕吐袋就开始狂吐,这让车厢之中的空气变得更加恶心了。
而车上的三个医疗工作者却像没事儿人一样,仍旧各司其职。这让吐完了的警察感到十分震惊,一个职业对于恶心的忍耐居然能够达到这种程度。
“呕吐物中有血迹,量不是很大,不知道钢管是不是对胃部也有挫伤,情况比较糟糕了。”刘崖口罩底下的面容凝重,皱起了眉头。
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但是大肠部分在人体中的缠绕,结构比较复杂,再加上肠胃肌肉本身就有蠕动向下排泄的动作,而且肠胃之间是有组织隔离的,除非出血量特别巨大,否则血液不会从肠道反向流入胃部,因此刘崖更倾向于第二种情况,也就是胃部直接受损。
王鸽在返程的时候,刻意避过了刚才堵车的路口,选择的一条小路,然后马上汇入主干道,在将车提速之后,拿起了通话器进行汇报。
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“初步判断病人腹腔开放性伤口,应该是伤到了肠胃,出血量比较大,左侧小臂疑似骨折,神志清醒,生命体征不稳定,无其他明显外伤。请求急诊部抽血验血,血常规,配型,腹部CT,超声波检查,左臂CT检查,准备临时手术室,通知腹腔外科医生进行会诊,随时进行手术腹腔探查及止血!”
王鸽挂掉了通话器,车辆的速度已经达到了一百公里每小时,路面上没有任何社会车辆,几分钟前离开的孙成德的那辆救护车也早已经不见踪影,也不知道他到底有没有把死神给甩掉。
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“撑住啊兄弟,犯了错罪不至死,又什么事儿咱醒了再说!”刘崖小声说道。
“一分钟!”王鸽在一个十字路口减速,以六十公里每小时的速度拐了个大弯,进行右转。高速行驶的情况下,加大汽车的转弯半径能够明显的增加抓地力,减少车身晃动,如果急转小弯,则很有可能造成翻车,这也就是很多人在路上看到救护车开的大开大合的原因之一。
转过了这个弯,医院的大牌子就在眼前了,王鸽重新加速,也没去看身后的死神距离自己到底有多远,直到他的救护车驶入了医院大门,稳稳当当的停在急诊部门口,将病人抬下救护车送入了急诊室,他才感觉到自己的脖子后面一阵冰凉。
外面的冷风从急诊部自动玻璃大门的缝隙中吹了进来,灌入了他的后脖子里,而他的后颈则早已经被汗水浸湿,双手的手心之中也满是汗水了。在开车的死后,他已经好久没有过这样的感觉了。
王鸽咽了口唾沫,开始缓缓向大门口走过去,他只期待病人在进入了急诊室之后,得到了更好的医疗救治条件,能够暂时稳定住生命体征。
毕竟迎面碰上死神并不是什么好事儿。
他走的很慢,刚走到一半,胸口处的镇魂牌便传来一丝凉意。他没有马上掏出镇魂牌去查看,毕竟身后还有个警察呢。
但是他知道,死神放弃了,终于松了一口气。
“干你们这行的,还真是不容易啊。”警察在他的身后说道。
王鸽转过头,看了一眼那个警察。他的脸色很差,不知道是因为过度紧张,还是恶心呕吐之后的表现。
事实上,警察是被他刚才的那种车速给吓着了。
王鸽笑了笑,“跟你们一样,为人民服务。”
无论如何,这是几天来王鸽的第一个收获,镇魂牌上的数字,终于来到了“壹佰叁拾贰”。